12 Tipps als Schutz gegen Parodontose & 18 FAQs zu den Therapien gegen die Volkskrankheit Parodontitis

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Umgehend! Beim ersten Zweifel bzw. bei den ersten Anzeichen wie Zahnfleischbluten, Reizempfindlichkeit bei Wärme und Kälte oder Mundgeruch trotz regelmäßiger Zahnpflege, kontaktieren Sie umgehend einen Spezialisten. Grundsätzlich handelt es sich bei einer Parodontitis um eine meist unerkannte, schleichende Erkrankung. Je früher die Erkrankung erkannt wird, desto besser ist sie therapierbar. Je später die Erkennung und damit je fortgeschrittener der Knochenabbau, desto umfangreicher und langwieriger ist die Therapie.

Zu oft wird die Gefahr der Parodontitis von Betroffenen unterschätzt. Eine unbehandelte Parodontitis führt nicht nur zum Zahnverlust und damit zu kostenintensiven Zahnersatz wie Implantate. Nein, es kann auch zu schwerwiegenden Folgeschäden im ganzen Körper kommen. Je nach bereits vorhandenen Grunderkrankungen wie Diabetes kann es zu einem erhöhten Risiko für Netzhaut- oder Nierenschäden kommen. Auch das Risiko für Herzinfarkte oder Schlaganfall kann sich erhöhen.

Dies ist ganz auf die individuelle Situation des Patienten abzustimmen. Geschicklichkeit, die individuelle Zahnstellung, die allgemeine Situation im Mundraum und vieles mehr sind Faktoren, die bei der Auswahl berücksichtigt werden sollten. Die Spezialisten unterstützen Sie hierbei im Rahmen der Parodontaltherapie.

Parodontitis wird durch Bakterien ausgelöst. Daher ist die Parodontitis eine echte Infektionskrankheit und grundsätzlich auch ansteckend. Gleichzeitig ist eine Übertragung durch Anhusten in Form einer Tröpfcheninfektion sehr unwahrscheinlich. Am ehesten kommt es zu Übertragung durch die Benutzung der gleichen Zahnbürste oder durch direkten Kontakt wie intensives Küssen. Bei akuter Parodontitis achten Sie darauf, dass andere Zahnpflegemittel wie Interdentalbürsten und Zahnbecher aber auch Gläser und Bestecke nur von einer Person genutzt werden. Eine weitere Empfehlung ist, den Lebenspartner gegebenenfalls auch das Kind bei der Parodontaltherapie zu berücksichtigen, auch wenn der Partner oder das Kind keine Anzeichen aufweisen. Eine Abklärung ist angebracht.

Wie in vielen medizinischen Fällen spielen der Zeitpunkt der Erstindikation und damit auch die Ergreifung von therapeutischen Maßnahmen eine große Rolle. Je früher eine Parodontalerkrankung erkannt wird, desto besser sind die Chancen das Fortschreiten zu verlangsamen bzw. zu stoppen. Auch die Heilung bzw. Erholung von betroffenen Bereichen sind möglich. Bei rechtzeitiger Erkennung kann der Verlust eines Zahnes und damit auch ein Zahnersatz meistens verhindert werden. Daher sind die regelmäßigen Kontrollen beim Zahnarzt und auch die professionelle Zahnreinigung ein wesentlicher Faktor für den Zahnerhalt. Im Rahmen eines therapieorientierten Mundhygieneprogramms wird nicht nur regelmäßig der Status der Mundgesundheit erhoben und dokumentiert, sondern Sie lernen auch, was Sie selbst für die Zahngesundheit und damit für den Erhalt Ihrer Zähne tun können.

Im allgemeinen Sprachgebrauch werden die Begriffe Parodontose und Parodontitis immer wieder gleichbedeutend benutzt. Im Kern gibt es eine Gemeinsamkeit. Beide wirken sich auf die Zähne und das Zahnfleisch ähnlich aus. Jedoch sind die Ursachen verschieden. Bei der Parodontose handelt es sich um einen nicht-entzündlichen Zahnfleischrückgang. Hiermit sind zu einem ästhetische Gesichtspunkte und auch eine höhere Empfindlichkeit aufgrund freiliegender Zahnhälse verbunden. Dahingegen zeigt die Endung „-itis" bei der Parodontitis an, dass es sich um eine chronische bakterielle Entzündung des Zahnhalteapparates und des Zahnfleisches handelt, die bis hin zum Zahnverlust führen kann.

Ja. Die Parodontitis verläuft in der Regel chronisch und schmerzfrei. Meist treten die Entzündung in den sich gebildeten Zahnfleischtaschen auf. Daher muss es auch beim Zähneputzen nicht immer zum Bluten des Zahnfleisches kommen. Vor diesem Hintergrund ist eine regelmäßige zahnärztliche Kontrollen unerlässlich, um eine etwaige Parodontitis rechtzeitig zu entdecken und zu behandeln.

Die Dauer der aktiven bzw. akuten Phase einer Parodontalbehandlung hängt vom Krankheitsbild - Grad des Fortschritt, allgemeiner Gesundheitszustand des Mundraums, dem Vorhandensein von Zahnersatz wie Brücken, Kronen und Implantate ab und kann mehrere Monate in Anspruch nehmen. Je nach Ausprägung der Parodontalerkrankung können chirurgische Eingriffe notwendig sein. Um ein Wiederaufflammen einer Parodontalerkrankung so gut wie möglich zu unterbinden, sind eine sorgfältige häusliche Mundhygiene, periodische Recalls im Rahmen eine Prophylaxeprogramms und regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt unabdingbar.

Die wesentliche Faktoren hinsichtlich der Kosten sind die Ausprägung der Parodontalerkrankung, die Anzahl und Art der betroffenen Zähne und dem Heilungsverlauf. Denn danach richten sich die Behandlungsschritte und die stellen wieder die Basis für die Behandlungskosten dar. Wichtig ist zu wissen, dass es sich bei der Parodontalbehandlung immer um eine individuelle ausgerichtete Therapie und keine Standard-Therapie handelt. Prinzipiell wird vor dem Start der Parodontaltherapie ein Heil- und Kostenplan erstellt, der einen Überblick über die zu erwartenden Behandlungsschritte und den damit verbundenen Kosten Auskunft gibt.

Ja, wenn die lockeren Zähne noch ausreichend tief im Knochen verankert sind, werden sie im Laufe der Therapie auch wieder merkbar fester. Vorübergehend kann es auch vorkommen, dass durch die Therapie die betroffenen Zähne noch lockerer werden, was durch den Einsatz von Schienen oder sogar durch eine temporäre Zahnspange (z.B. Invisalign - unsichtbare Zahnspange) jedoch abgefangen werden kann. Wichtig ist zu wissen, dass eine Zahnlockerung ein sehr schwerwiegendes Symptom für eine Zahnfleischentzündung ist.

Neueste Studie legen nahe, dass das Risiko für eine Parodontitis vererbt werden kann. Eine Forschungsgruppe an der Berliner Charité stellte in der weltweit größten Studie zur Genetik und Parodontitis fest, dass das Risiko für die chronische Entzündung des Zahnbetts auch vererbbar ist. Weiter Studien sollen folgen.

Eine Zahnfleischimplantation ist meisten dann notwendig, wenn bereits sehr viel Zahnfleisch zerstört ist und andere Behandlungen nicht ausreichen. Hierbei kommen meist zwei Formen von Gewebstransplantationen in Frage: (A) das freie Schleimhauttransplantat (B) Verschiebelappen. Oft werden beide Formen kombiniert.

Wie gut und schnell eine Parodontaltherapie greift, hängt von mehreren Faktoren wie dem Grad bzw. Stadium der Erkrankung, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Mundes etc. ab. Grundsätzlich ist zu beachten, dass der langfristige Erfolg vor allem auch von der Mitarbeit des Betroffenen abhängig ist. 90% der Zahngesundheit wird durch die tägliche Mundhygiene beeinflusst. Dies trifft insbesondere auch auf die erfolgreiche Parodontitisprophylaxe zu. Je geschulter, sorgfältiger und regelmäßig die Zahnpflege inkl. Zahnzwischenräume und Zunge zuhause stattfindet, desto höher ist die Chance für einen langfristigen Erfolg. Die regelmäßige Nachsorge bzw. Kontrolle durch den Zahnarzt und auch eine kontinuierliche professionelle Zahnreinigung sind auch wichtige Faktoren für den nachhaltigen Erfolg.

Der Erfolg einer Parodontaltherapie wird auch wesentlich vom Zusammenspiel zwischen Behandler (Zahnarzt, Prophylaxeassistenz) und Patienten beeinflusst. Betroffene werden immer mündiger, da Sie sich über verschiedene Quellen informieren. Nutzen Sie die Chance sich direkt mit Ihrem Zahnarzt auszutauschen. Fragen Sie konkret nach:

• In welchem Stadium ist die Parodontitis?
  
• Welche Behandlungen sind für mich sinnvoll?
• Welche Aussichten hat die Therapie und wie lange dauert sie?
• Welche Erfahrungen haben Sie mit dieser Art von Behandlung?
• Verwende ich die richtige Putztechnik beim Zähneputzen?
• Auf welche Risikofaktoren soll ich achten?
  
• Wie hoch ist in meinem Fall das Risiko für Zahnverlust?
  

Ein wesentlicher Hintergrund hierfür ist, dass eine chronisch entzündete Zahnfleischtasche sich zwar durch gelegentliches Zahnfleischbluten bemerkbar macht, jedoch nicht durch Schmerzen. Diese Art von Entzündung wird auch als nach Innen gerichtet klassifiziert und damit bleibt sie meistens im Aussen unentdeckt. Und was nicht entdeckt wird und auch nicht akut Schmerzen verursacht, bleibt schlicht und einfach unbehandelt. Um diesem Schicksal nicht ausgeliefert zu sein, hilft ein Selbstcheck und eine parodontal Grunduntersuchung (PGU) bei einem Zahnarzt mit Spezialausbildung für Parodontologie.

Bei dieser Form der Parodontitis spricht man auch von einer Wurzelspitzenentzündung. In einem solchen Fall besteht eine bakterieller Infektion an der Zahnwurzelspitze. Eine zeitnahe Entfernung der Entzündung durch eine Wurzelkanalbehandlung ist angebracht. Es kann zu plötzlichen sehr starken Schmerzen kommen oder ein Kieferknochenabbau bis zum Zahnverlust entstehen. Auch können die Bakterien in die Blutbahn gelangen und Entzündungen in anderen Körperregion auslösen.

Je nach Entwicklungsstadium, Form und Ort kann eine Parodontitis über einen längeren Zeitraum komplett schmerzfrei verlaufen. Dadurch wird eine Parodontitis oft nicht erkannt oder ignoriert. Gleichzeitig treten die Schmerzen nicht in Form der typischen Zahnschmerzen wie bei Karies auf. Vielmehr kommt es zu vermehrten starken Zahnfleischbluten, einem Anschwellen der Zahnfleisches und auch Schmerzen des Zahnfleisches. Werden diese Warnzeichen übergangen, kommt es zum Abbau des Knochens und damit zu einem weiteren Rückzug des Zahnfleisches. Dadurch werden die Zähne aufgrund der freiliegenden Zahnhälse empfindlicher und damit auch schmerzempfindlicher.

Es gibt keine endgültige Antwort auf diese Frage, da sie vom Schweregrad der Parodontalerkrankung und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Zähne abhängt. Grundsätzlich sollte zuerst die Behandlung der Parodontose im Vordergrund stehen. Denn auch Veneers benötigen ein gesundes Zahnfleisch. Gleichzeitig kann es nach einer Parodontalbehandlung zu einer Veränderungen des Zahnfleisch kommen, wodurch Veneers auch eine andere Form brauchen.

Die Antwort ist eindeutig positiv. Eine gute menschliche Immunantwort ist wesentlich für den Schutz des Stützgewebes des Zahns. Raucher weisen in der Regel eine geringere Durchblutung des Zahnfleisches auf. Dies hat wiederum zur Folge, dass die Immunabwehr in diesem Bereich geringer ist. Schädliche Bakterien werden weniger effektiv bekämpft und damit erhöht sich das Risiko für eine Parodontitis. Heute ist Rauchen ein anerkannter Hauptrisikofaktor für Parodontalerkrankungen.